Pankreas kanseri en sık karaciğere metastaz yapar . Bu tip hastalar genelde geç bulgu veren ve pankreasın gövde ve kuyruğuna yerleşmiş tümörlü hastalardır. Bu hastalarda hastaları ameliyat etmek ilave sürvi avantajı sağlamamaktadır. Sadece biopsi sonucu yada radyolojik görüntüsü nöroendokrin tümör gelen hastalar ameliyat edilebilir ve sürvi avantajı vardır. Peki bu hastalara ne yapmak gerekir ? Tedavi şansı varmıdır? Yeni tedavi yöntemleri denenebilirmi?
Bu hastalarda en önemli sorun ağrı palyasyonu ve sarılık varsa sarılığın giderilmesi ve tedavisidir
Hastaların en önemli sorusu hastamıza kemoterapi uygulayalım mı ? Alternatif tedavi yapalım mı?
Kemoterapi bu grup hastada elimizde ki tek tedavi şansı. Fakat yapılan çalışmalarda hastalarda ortalama 4 ay sürvi katkısı olduğu görülmüştür. Bu nedenle hastaya göre düşünüp karar vermek lazım. Bu nasıl olur. Örneğin yaşı 70 civarı olan bir insana ortalama sürvi katkısı 4 ay olan ve hastaneye bağımlılığı artıracak tedavi önerelim mi? Bunu hastayla olmasada ve yakınlarıyla ortak karar alarak uygulamak gerekir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder