Pankreas Kanseri ve Sonrası

Pankreas Kanseri en sık görülen 5. Kanserdir. Ülkemizde sıklığı giderek artmaktadır. Tedavi de en önemli kısım erken tanıdırezervasyon. Erken tanı konan hastalarda 5 yıllık yaşam olasılığı %45 iken,gecikmiş hastalarda bu süre %5 in altindadır. Peki kanser sonrası dönemde ne olur? 1.Hastanın tanisini kesinlestirmek gerekir 2.Uygun tedavi şu an için cerrahi 3.Cerrahi sonrası yada öncesinde ilaç tedavisi Unutulmaması gereken en önemli nokta hastalık yoktur hasta vardır. YANİ PANKREAS KANSERİ HER HASTADA FARKLI SEYREDER.

Pankreas Kanserinde Bireysel Tedaviler

Pankreas kanserinde bireysel tedaviler neden önemli? Çünkü kanser her bireyde farklı etkiler gösterir. Örneğin aynı ameliyatı 3 farklı kişiye yapalım hepsinin iyileşme süresi birbirinden farklıdır. Pankreas kanseride kişiden kişiye farklı seyreder. Peki tedavisi nasıl bireyselleştirilebilir? 1. Hastalığın tanısı konduğunda bazı hastalara öncesinde kemoterapi verip tümörü küçültmek gerekebilir. 2. Cerrahi tedavi bu hastalığın şu an için en önemli tedavi metodudur. Bu yüzden lokal olarak ileri vakalarda cerrahi seçeneklerini zorlamak gerekir. 3. Ameliyat sonrası kemoterapi ve radyoterapi planlaması her hastada farklı ve bireytsel yapılmalıdır. 4. Pankraes kanseri tedavisi ekip çalışması gerektirir.

Laparoskopik Pankreas Cerrahisi Her Hastaya Uygulanabilirmi? Uygulanmalımı?

Son yıllarda pankreas kanseri cerrahisinde en önemli gelişme ameliyatların laparoskopik olarak gerçekleştirilebilmesidir. Laparoskopik cerrahinin avantajları: daha küçük yara , daha kısa hastanede kalış ve ağrının daha az olması olarak sıralanabilir. Peki tüm pankreas kanserleri laparoskopik yapılabilirmi? 1. Pankreas ta tümörün yerleşimi eğer pankreasın gövde ve kuyruğunda ise laparoskopi, ilk tercih olmalıdır. 2. Pankreas başı tümörlerinde ise eğer tümör erken evre ise, ana damarlarda tutulum yoksa ve hastanın yaşı müsaitse laparoskopik cerrahi uygulanabilir.

Metastatik Pankreas Kanserinde tedavi Alternatifleri...

Pankreas kanseri en sık karaciğere metastaz yapar . Bu tip hastalar genelde geç bulgu veren ve pankreasın gövde ve kuyruğuna yerleşmiş tümörlü hastalardır. Bu hastalarda hastaları ameliyat etmek ilave sürvi avantajı sağlamamaktadır. Sadece biopsi sonucu yada radyolojik görüntüsü nöroendokrin tümör gelen hastalar ameliyat edilebilir ve sürvi avantajı vardır. Peki bu hastalara ne yapmak gerekir ? Tedavi şansı varmıdır? Yeni tedavi yöntemleri denenebilirmi?
Bu hastalarda en önemli sorun ağrı palyasyonu ve sarılık varsa sarılığın giderilmesi ve tedavisidir
Hastaların en önemli sorusu hastamıza kemoterapi uygulayalım mı ? Alternatif tedavi yapalım mı? 
Kemoterapi bu grup hastada elimizde ki tek tedavi şansı. Fakat yapılan çalışmalarda hastalarda ortalama 4 ay sürvi katkısı olduğu görülmüştür. Bu nedenle hastaya göre düşünüp karar vermek lazım. Bu nasıl olur. Örneğin yaşı 70 civarı olan bir insana ortalama sürvi katkısı 4 ay olan ve hastaneye bağımlılığı artıracak tedavi önerelim mi? Bunu hastayla olmasada  ve yakınlarıyla ortak karar alarak uygulamak gerekir.