29 Ocak 2013 Salı

Pankreas Kanseri Ameliyati Sonrasi Donem....2

Ameliyat sonrasi surecte eger hastalik erken evrede yakalanip tedavi edilmisse sikintilar daha azdir. Yani hastanin ameliyat sonrasi patolojisi degerlendirilir ve hastaligin evresi belirlenir. Bu evreye gore ilave Kemoterapi yada radiotherapi planlamasi yapilir.Bu surecte Hastada ameliyatla ilgili vucutta bir alisma sureci gecer. Bu surecte hastalar Bazen Karin agrisi, kabizlik, dispepsi gibi sikayetler yasayabilir. Bu sikayetler icin doktor tarafindan cesitli ilaclarla takviye yapilabilir. Beslenme bozuklugu onemli sorunlardan biridir. Hastalar yeterli duzeyde beslenemezse ekstra besin takviyesi yada beslenme solusyonlari ile ilave destek saglanabilir. Eger agizdan gida alinamiyorsa damar Yolu ile sivi takviyesi yapilabilir.. Ilave tedavi gereken(yani kemoterapi) hastalarda bu sure boyunca beslenmelerine cok dikkat etmeleri gerekmektedir.

Kronik Pankreatitte Cerrahi Tedavi Yontemleri...

Kronik Pankreatit pankreasin Kronik iltahabidir.Siklikla alkol, semptom artirir ve tedavilerin çogunun amaci agriyi gidermektir. Aslinda kronik pankretitin ilerlemesi ve tahribatin ile agri gitgide azalmakta ve onun yerini asiner hücre yetersizliginin› sonucu olan malab- sorbsiyon ve adacik hücre tahribatin in olan diabetes mellitus almakta- dir. Kronik pankreatit, genellikle akut alevlenme periyotlari ile karakterizedir. Agrilar da bu dönemde artmaktad›r. Bazen agrilar çok amansiz olabilmekte ve sürekli hal alarak hastanin yasamini izdirap haline getirebilmektedirler. Te- davi medikal, endoskopik ve cerrahi olarak üç bölümde irdelenebilir.cerrahi tedavi indikasyonlari; 1. kontrol edilemeyen agri 2. Pankreatite bagli olarak komsu organlarda gelisen komplikasyonlar • Distal koledokta tikanma • Duodenal obstrüksiyon 3. Endoskopik olarak tedavi edilemeyen ve duktal patolojinin eslik ettigi psödokistler 4. Internal pankreatik fistül ve pankreatik asit 5. Yogun diagnostik çalismalara ragmen malignitenin ayirtedilememesi 6. Konservatif tedavi ile kontrol altina alinan hastanin organlarinda ilerleyici yakin

27 Ocak 2013 Pazar

Pankreas Kanseri Ameliyati Sonrasi Gorulebilen Komplikasyon lar....

Pankreas Kanseri ameliyati sonrasi Gorulebilen komplikasyon lar 2 ye ayrilir; 1. Ameliyat a bagli komplikasyon lar 2. Hastaya iliskin komplikasyon lar Ameliyatlar iliskili olan lar; Unutmamak gerekirki bu ameliyat Cerrahi alanindaki en buyuk ameliyatlardan biridir. Bu nedenle ameliyatlar iliskili komplikasyon cikma olasiligi her zaman vardir. Bu olasilik merkezden merkeze ve cerrahtan Cerraha degisir. Iyi ve deneyimli merkezlerde bu Oran yuzde 20 civarindadir.Size ameliyat oncesi hic problem olmayacak, komplikasyon cikma olasiligi 0 denirse aslinda supheyle bakmak gerekir. Cunku bu verdigim oran dunyanin en iyi pankreas Kanseri merkezlerinin oranidir. Komplikasyon Genel olarak, erken donemde Kanamalar, yara infeksiyonu, Pankreas fistulleri ve Safra fistulleri olarak siniflanabilir. Kanamalar, erken donemde hayati tehdit Eden Kanamalar siklikla ameliyat sonrasi saatler icinde olur.Kanama nedenini anlayip tekrar ameliyatlar kanamayi durdurmak gerekebilir. Bu kanamalarda Hastayi kaybetme olasiligi yuksektir. Bu yuzden erken mudahale sarttir. Hasta ile iliskili olanlar; Genellikle pankreas Kanseri ileri yas hastaligidir. Bu nedenle hastalarda ilave hastaliklar seker, tansiyon, Kalp hastaligi gibi bulunabilir. Ameliyat sonrasi ufak bir sikintida bu hastaliklar alevlenir ve hastanin ilave hastaligindan dolayi sikintilari ortaya cikabilir. Bu nedenle bu tur ameliyatlarda ameliyat sonrasi hastane bakim sartlarinin iyi olmasi gerekir.

24 Ocak 2013 Perşembe

Ileri evre pankreas kanserlerinde tedavi sansi varmi?......

Kanser eger ileri evre ise tedavi sansi hastanin ameliyat sansi ile dogru orantilidir...Yani hasta bu evrede bile ameliyat olursa yasam suresi uzamaktadir... Lokal ileri dedigimiz kanserin damarlara ulastigi vakalarda , gelisen tekniklerle ameliya olma olasiligi artmistir.Asagidaki durumlarda hastalarin ameliyat Basarisi yuksektir... 1) kanserin pankreas dokusu icinde sinirli oldugu durumlar 2) Pankreas dokusu disina tasmis fakat Ana toplar damari kismi olarak tutuldugu durumlar 3)Ana toplar Damarin tam olarak tutuldugu durumlar 4 ) Ana atardamarin kismi olarak tutuldugu durumlar Asagidaki durumlarda ise ameliyat sansi baslangicta yoktur fakat Once kemoterapi gorup tumorun buna cevap verdigi durumlarda tekrar degerlendirme yapilabilir; 1) Ana atardamarin tamaminin tutuldugu durumlar 2) Karacigerin Ana atardamarinin tutuldugu durumlar 3) Barsaklarin mezosunun tutuldugu durumlarda 4) cevre organlara yayilim oldugunda( Karaciger metastasi gibi..)

Pankreas Kanseri Hastami Nerede Ameliyat yaptirmaliyim.....

Oncelikle pankreas Kanseri cerrahi nin en zor ameliyatlarindan biri oldugunu bilmek gerekir. Bu ameliyat Ulkemizde bir cok merkezde yapilmakta ve basari oranlari merkezden merkeze degismektedir. Yapilan arastirmalarda deneyimli merkelerin yilda 25 ve uzeri bu ameliyattan yapmasi ve ameliyat sonrasi yuzde 4 un altinda mortalite oranlarinin olmasi gerektigi vurgulanmistir.Yine ulkemiz de bu sayilara ulasan merkez sayisi oldukca azdir. Genel olarak ameliyat olacaginiz merkeze Su sorulari sorunuz: 1, Bu merkezde yilda kac tane bu ameliyattan yapiliyor? 2) Mortalite oraniniz nedir? 3) Morbidite( yani, hastanede infeksiyonu, ameliyat sonrasi Genel komplikasyon) oraniniz nedir? 4) Hastanenin yogun bakim imkanlari nasildir? 5) Radyoloji(gerekirse girisimsel Radyolog) varmi? Aslinda bu tur buyuk ameliyatlar bir takim isidir. Tek basina cerrahin iyi olmasi ameliyat basarisi icin yetmeyebilir. Ameliyatlar ilgili diger bir sorun bir cok merkezin bu ameliyati gerek komplikasyon larindan gerekse ameliyat sonrasi sikintilardan dolayi bu ameliyati yapmak istememesidir. Bu nedenle ameliyat yaptiracaginiz merkezi secerken; 1. Bu ameliyat bu merkezde siklikla yapiliyormu 2. Bu ameliyati yapan spesifik, sadece bu tur ameliyatlari yapan deneyimli bir hepatobilier cerrah varmi 3. Hastanenin fiziki sartlari, yogun bakimi, girisimsel radyolojisi, gastroenterogu varmi 4. Ameliyat sonrası dönemde hasta ve hastalıkla ilgili sıkıntılı durumların çözümleri sağlanabiliyormu? Özellikle ileri evre pankreas kanserlerinde ortalama yaşam süresi 24-36 ay civarındadır. Bu sürede hastada Sorularina cevap bulabilirseniz ameliyatı yaptıracağınız merkezi bulmuş olursunuz.

22 Ocak 2013 Salı

Pankreasın Kistik Tümörleri..

Pankreasın kistik Tümörleri oldukça nadir görülür ve çoğu asemptomatiktir. İyi huylu ve kötü huylu olmak üzere ikiye ayrılır. İyi huylu tümörler genelde seröz kist adenom yada psödokistlerdir. Kötü huylu olanlar yada kötüye dönme olasılığı olanlar ise müsinöz kistik neoplazi ve IPMN (Intraduktal papiller müsinöz neoplazi) lerdir. Bu tümörler bazen yan tarafta tomografide görüldüğü gibi oldukça büyük kitleler olarak karşımıza çıkarlar.

Pankreas Kanseri Ameliyatları Öncesi Biopsi Gerekirmi?

Tanı amaçlı biopsi sadece; 1. Sistemik yayılımın olduğu ameliyat edilemeyecek durumda olan hastalarda 2. Lokal olarak ileri evre ameliyat olamayan yada cerrahiye uygun olmayan hastalarda 3. Neoadjuvan(ameliyat öncesi kemoterapi planlanan ) hastalara yapılmalıdır. Diğer bir durum ise ameliyat şansı olan fakat tanısı şüpheli pankreatik kitlelerin kesin tanısını koymak amaçlıda nadir olarak yapılabilir. Fakat unutulmaması gereken en önemli nokta biopsi negatif gelsede klinik ve radyolojik olarak pankreas ta şüpheli malignite varsa tanımızı biopsi sonucu değiştirmez. Yapılan bir sistematik derlemede(LİTERATÜR BİLGİSİ); 53 tane çalışma ele alınmış bu çalışmalar sonucu negatif prediktif değerinin sadece %60-70 civarında olduğu tespit edilmiştir. Tüm veriler özetlendiğinde literatürde bir çok cerrahın ortak kanısı eğer pankreasta klinik ve radyolojik olarak şüpheli bir kitle varsa biopsi negatif olsada ameliyat yönünde bir fikir birliği vardır.

Pankreas Kanserinin Teshisinde Yasanan Zorluklar...

Pankreas Kanseri hastaligin dogasi itibariyle oldukca gec bulgu verir. Bu yuzden Teshisi de oldukca zordur. Hastalar baslangicta Karin ,kilo kaybi, sarilik gibi sikayetler ortaya ciktiginda bu hastalik tan suphelenmek gerekir. Teshiste ilk yapilmasi gereken Karin ultrasonografisidir. Ultrason sonrasi Abdominal Bt yapmak gerekir. Tomografide Kitle tespiti sonrasi tani amacli biopsi yapmak gerekebilir. Fakat her ameliyat olmak icin biopsi sart degildir. Kadiki pankreas kanserlerinde biopsi yuzde 20 oraninda negatif olabilir.Biopsinin negatif olmasi taniyi dislamaz. 1) hastanin sikayetlerinin olmasi( agri, sarilik,kilo kaybi) 2) Goruntuleme yontemleriyle pankreas ta kitlenin tespiti 3)Serum tumor markerlerinin yuksekligi Bu 3 Bulgunun varligi taniyi buyuk olcude kolaylastirir. Patolojik olarak taninin konmasi ameliya olmak icin degil, sadece ameliya olamayacak durumda olan ileri evre pankreas tumorlerinde neoadjuvan ( ameliyat oncesi kemoterapi) tedavi icin gerekmektedir .Ulkemizde patolojik tani olmadan kemoterapi ilaclari SGK tarafindan odenmemektedir.

16 Ocak 2013 Çarşamba

Ileri evre pankreas Kanserinde Tedavi Mumkun mu?

Aslinda kanserin evresinden cok , Yakalanan Hastadaki biolojik davranisi onemlidir. Cunku pankreas Kanseri en agresif kanser lerden biri olmasina ragmen , kisiden kisiye seyri farklilik gosterir. Lokal ileri pankreas kanserlerinde en iyi tedavi eger yapilabiliyorsa iyi bir cerrrahidir.Son donemde kemoterapi alaninda ilerlemeler ile bu tip ileri evre kanserle oncesinde kemoterapi verilerek evresini geriletip daha sonra ameliyat edilebilir hale getirmek populer olmaktadir......

Kolon Kanserinin Karaciger Metastatik Kitlelerine Yaklasim...

Kalın bağırsak kanserleri oldukça sık görülen türdür. Bunların yaklaşık üçte birinde daha tanı konduğunda karaciğerde metastaz vardır. Yaklaşık diğer üçte birinde ise hastalığın takibi sırasında karaciğerde metastaz ortaya çıkar. Karaciğer metastazı bulunması bu hastaların hayatını sınırlayan en önemli faktördür. Karaciğerdeki kolorektal kanser metastazlarının cerrahi olarak çıkarılması ise bu hastalarda yaşam şansını belirgin uzatan önemli bir tedavi şeklidir. Ancak, her karaciğer metastazını cerrahi olarak çıkarmak mümkün değildir. Metastazın sayısı, yeri, karaciğerdeki dağılımı, çapı, emniyetli bir sınır ile çıkarılıp çıkarılamayacağı, karaciğer dışında hastalığın mevcudiyeti böyle bir cerrahi girişim kararında etkili yöntemlerdir. Kolorektal kanserler ve bunlara ait karaciğer metastazları oldukça sık olmakla birlikte, bunların ancak %10 u böyle bir cerrahi için uygun aday olabilmektedir. Cerrahi uygulanamayan karaciğer metastazlarında beklenen yaşam oldukça sınırlı iken, karaciğerdeki metastaz(lar)ı uygun şekilde çıkarılabilen hastalarda uzun dönem yaşam (5-yıllık sağ kalım %20-30) mümkündür. Cerrahi olarak çıkarılan vakalarda da gerek karaciğer gerek karaciğerde nüks (hastalığın tekrarı) söz konusu olabilir. Bu tarz riskleri önlemek için cerrahi ile birlikte uygun bir kemoterapi uygulamak gereklidir. Bazen saptandığında cerrahi olarak çıkarılamayan metastazlar, uygun kemoterpi kombinasyonları ile küçültülüp cerrahi sınırlar içine çekilebilir. Bazı uygun vakalarda, kısmen cerrahi kısmen diğer yardımcı yöntemlerden (ör. Radyofrekans ablasyonu,...) faydalanılabilir. Cerrahi uygulanamayacak vakalarda tek yöntem kemoterapidir. Bu sistemik yapılabileceği gibi, lokal olarak sadece karaciğere yönelik de yapılabilir. Bu durumda kararı cerrah, onkolog ve hasta birlikte vermelidir.

Pankreas Kanseri Birinin Yakini Olmak...

Aslinda pankreas Kanseri hastasi kadar ,yakinlarida bu hastaliga yakalanmis olur. Dusunun her sey yolunda iken birden bire en yakininiz(anneniz, babaniz yada kardesiniz)sonu pekte iyi olmayan bir hastaliga yakalaniyor. Baslangicta her zaman hastaligi kabullenmemek ve gormezden gelmek en kolay yoldur.Fakat bu hastalik vardir ve gercektir. Ne yapmali? Caresi nedir? Hastama nasil faydali olabilirim?Onu kurtarmak mumkun mu? Ne Yapabilirim? Hastanın tedavisi için gerekli donanımlara sahip bir hastane bulup, hastalığın sonuçları hakkında bilgi almak Çaresi Varmı? Literatürde pankreas kanserlerinin iyi merkezlerde operasyon sonrası 5 yıllık sürvisi %5-10 civarındadır. Unutmamak gerekir ki kanserlerin biolojik davranışları kişiden kişiye değişir. Bu nedenle ameliyat sonrası ilaç tedavisinin katkısı ile yaşam süreleri uzamaktadır. Hastama Nasıl Faydalı Olabilirim? Bu hastalıktan dolayı hastanın yaşadığı gerek psikolojik gerekse tıbbi sıkıntıları en aza indirerek hastaya katkı sağlayabilirsiniz..

Ameliyat Sonrasi Nasil Beslenelim...

Unutulmamasi gereken en onemli nokta bu ameliyat bir insanin basina Gelen en buyuk ameliyatlardan biridir. Bu yuzden ameliyat sonrasi erken donemde beslenme cok onemlidir. Aslinda hastalar istesede ameliyat oncesi donem gibi yiyip ,icemezler. Eskiye donmeleri zaman alir. Bu yuzden ilk zamanlarda sik ,sik ve az porsiyonlu ogunler tercih edilmeli.Agirlikli oranda yag orani dusuk proteinli gidalar tuketilmelidir.Diskilama aliskanligi normale donunce, Kati gidalar arttirilabilir.Mumkunse bir dietisyen kontrolu onemlidir.

15 Ocak 2013 Salı

Ameliyat Sonrasi Donem...

Pankreas basi kanseri icin yapilan ameliyat whipple ameliyatidir. Bu ameliyat merkezden merkeze ve ameliyati yapan kisi ye bagli olmak kaydiyla ortalama 4 ila 7 saat arasi surer. Ameliyat sonrasi donemde hasta eger risk faktoru( Kalp hastaligi, yuksek tansiyon , seker hastaligi ,ileri yas..) varsa yogun bakimda 1-3 gun kalabilir. Risk faktoru olmayan hastalar ameliyat sonrasi serviste takip edilir. Hastalar ortalama 7-14 gun civari hastanede kalir.Hastaneden cikista hastalar Rustin takip programina alinir ve duzenli olarak kontrole gelir.Patoloji sonuclari cikinca ilave tedavi gerekip gerekmedigine Karar verilir.

14 Ocak 2013 Pazartesi

Pankreas Kanserinde Hangi Ameliyat Yapilir ve Basari Oranlari...

Pankreas Tumorlerinde yapilan ameliyatin ismi genel olarak Whipple Ameliyatidir.Bu Ameliyat pankreasin bas kismina yerlesmis tumorler icin yapilmaktadir. Pankreas başı, 12 parmak bağırsağı ve safra yollarının pankreas başına yakın bölümlerinde oluşan tümörleri, bu 3 organ birbirlerine yapışık vaziyette oldukları için ayırmak mümkün olmamaktadır. Bu yüzden bu organlarda meydana gelen tümörlerde o bölgeyi komple temizlemek çok daha etkin bir tedavi yöntemidir. Pankreas başı, 12 parmak bağırsağı ve safra yollarının bu bölgeye yakın bölümlerinin komple alındığı bu yöntemin adı Whipple operasyonudur. Cerrahın Deneyimi Çok Önemli Aslinda bu ameliyatlar cerrahinin en zor ameliyatlaridir. Bunun nedeni pankreasin vucutta yerlesim yeri ve etrafinda hayati organlarin bulunmasinda dolayidir. Whipple yöntemiyle pankreas başı, midenin yarıya yakını, 12 parmak bağırsağının tamamı ve safra yollarının bu alana komşu bölümü komple çıkartılmaktadır. Operasyonun en önemli yanı alınan bu organların birbiriyle koordinasyonun yeniden doğru bir şekilde sağlanmasıdır. Birkaç organı birden ilgilendiren bu bölgede mide, 12 parmak bağırsağı, safra kesesi ve pankreas arasındaki salgı geçişlerinin sorunsuz olması için yöntemin en iyi şekilde uygulanması, bütün bu yolların doğru bir şekilde dikilmesi gerekmektedir. Bu nedenle cerrahın deneyimi çok önemlidir. Cerrahinin en büyük ameliyatlarından biri olan Whipple yönteminde iyi bir merkezin başarı oranının yüzde yüze yakın olmasi gerekmektedir. fakat bu Oran dunyanin hic bir merkezinde yuzde yuz degildir. Iyi merkezlerde ameliyattan sonar olum orani yuzde 1 in altindadir. Fakat hasta ile ilgili olumsuz durumlar( yas, ek hastaliklar, seker hastaligi gibi..) artikca ameliyattan sonra problemle karsilasma orani artar. Cerrahin deneyimi ne demektir? Oncelikle deneyim zaman ile ve yapilan ameliyat sayisi ile kazanilir.Deneyimli bir pankreas cerrahi yilda en az 25 pankreas kanseri Ameliyati yapar ve Ileri evre(Damar tutulumu olan) pankreas kanserlerine mudahale edebilir..

11 Ocak 2013 Cuma

Tedavide Ne Yapalım?.....

Günümüzde pankreas kanserinde cerrahi tedavi elimizdeki en önemli silahtır. Hastaların büyük bir kısmı geç tanı konduğu için cerrahi şansını kaybetmiş olarak karşımıza çıkmaktadır. Fakat son yıllarda cerrahi alanındaki ilerlemeler ile artık ileri evre pankreas tümörleride de cerrahi yapılabilmektedir. Pankreas cerrahisinde en önemli problem Ro cerrahi dediğimiz; Ameliyat sonrası geride tümör dokusu kalmamasıdır. Bu durum erken tanı konan hastalarda büyük oranda geride tümör bırakılmadan cerrahi yapılabildiği halde , geç tanı konanlarda tümör tamamiyle çıkarılamamaktadır. Tümörün tam çıktığı yada hastanın hastalığının yaygınlığı ameliyat sonrasında patoloji raporu ile belgelenmektedir. Sonuç olarak hastalar iyi bir cerrahi yapılacaksa ameliyat olmalı, yoksa ameliyat edilen lerle edilmeyenler arasında herhangi fark olmadığı görülmektedir.

Pankreas Kanseri Tanısı Nasıl Konur...

Hastalık sinsi belirtilerle ortaya çıktığı için tanı zor olabilir. Erken dönemde yakalanan hastalarda, en sıklıkla hekime başvuru anında, bu hastalıktan hekimin şüphe etmesi ve buna yönelik araştırmalar yapması önemlidir. Laboratuar tetkikleri: Serum bilirubinleri, alkalen fosfataz, karaciğer transaminazları ile CEA, CA 19-9 ve CA 125 gibi tümör belirteçleri yükselmiştir. İdrarda bilirubin pozitifliği mevcuttur. Tümör belirteçleri her zaman yüksek olmayabilir. Özellikle Ca 19-9 düzeyi yüksekliği hastaların büyük bir kısmında görülür. Ultrasonografi: Hemen daima ilk başvurulacak inceleme yöntemidir. Pankreasta sert ya da kistik kitle varlığını, kitlenin boyutu, kitlenin diğer çevre yapılarla olan ilişiksi ve damarsal yapılara olan yakınlığı hakkında bilgi verir. Ultrason tetkikleri pankreas kanseri tanısında her zaman doğru sonuç vermez. Ultrason negatif olsada klinik şüphe varlığında ileri görüntüleme yapmak gerekir. Bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MR): BT ağız ve damar yolu ile kontrast ilaç verilerek çekildiğinde pankreas tümörleri hakkında çok önemli bilgiler verir. Yaklaşık %95 ve üzerinde tanı koydurucu özelliği vardır. MR görüntüleme aynı şekilde tümörün ayırıcı tanısında önemlidir. Bu iki inceleme gerektiğinde birlikte kullanılarak hastaya verilecek ameliyat kararı için doğru sonuçlara ulaşılmasını sağlarlar. Tümörün evrelemesinin doğru yapılmasını sağlarlar. Endoskopik Ultrasonografi; Son yıllarda tanıda oldukça populer olmaktadır. Fakat günümüzde Bt ve Mr tetkiklerindeki ilerleme ile Endoskopik USG nin tanı değeri geri plana atılmıştır. Bu tetkik yüksek şüphe varlığında ve BT , Mr da görüntürü zor olan kanserlerin tanısında ve biopsisinde kullanılmaktadır.

Pankreas Kanserinde Risk Faktörleri..

Risk Faktörleri Hastalığın sebebi bilinmemekle birlikte sigara içenlerde ve şişman bireylerde daha sık görülür. Hastaların hemen hemen %30’unda pankreas kanserinin nedeni sigara kullanımıdır. Erişkin tip şeker hastalığına bağlı pankreas kanseri tartışmalıdır. Çok az sayıda hastada soya çekim ile pankreas kanseri gelişebilir. Pankreas kanseri erkeklerde kadınlardan daha sık görülmekte olup risk yaşla birlikte artar. Ortalama yaş erkeklerde 63, kadınlarda ise 67’dir.

Pankreas Kanserinin Belirtileri..

Erken evrede belirti vermediğinden pankreas kanseri sinsi bir hastalıktır. En çok görülen belirtileri ise şöyle sıralamak mümkün:   •    Halsizlik, iştahsızlık ve kilo kaybı, bulantı, kusma •    Sarılık, hastalık safra kanalını tıkadığından safra bağırsağa akamaz. Bunun sonucunda hastanın cildi sararır, idrarı koyulaşır, dışkısının rengi açılır.  •    Ağrı, genellikle sol karın boşluğunda ve buradan sırta vuran bir ağrıya neden olur. •    Kan şekeri düşmesi, hastalığa bağlı olarak kan şekeri seviyesi düşebilir ve halsizlik, baş dönmesi, titreme ve bayılma görülebilir. . Isal ; Bazen uzun suren ve tedavi edilemeyen Isal(diyare) durumlarinda pankreas kanseri akla gelmelidir.

3 Ocak 2013 Perşembe

Pankreas kanseri hastalarin gozunden gercek hikayeler....

Baslangicta ameliyat edilemez denen ve ameliyat sonrasi 10 yil yasayan pankreas kanseri vakasi....Bu bolum once yurtdisi bir siteden alindi..Daha sonraki donemde kendi hasta hikayelerimide ekleyecegim..It started in September 1999 when I was working in a Special School and finding it hard to be as active as normal. I was 57. I went to the doctor three times, but by December  I was looking yellow.  I was told I had stress.  This was stupid, so I went to see my old Doctor who was semi-retired.  He immediately sent me to the local hospital in Southend.  I had a scan, was told my bile duct was constricted by a tumour and it was pancreatic cancer.  A stent was inserted, and gradually the bile would flow aw
The doctor said I was in-operable, and had about four months to live.
My wife refused to accept this, and got the name of a specialist at the Royal London.  We spent two horrible weeks waiting to see if an appointment would come.
After my notes were lost my wife phoned the Royal London and got me an appointment to meet the surgeon in London in early January 2000.  He questioned me at length, sent me for another scan, and I had to be back in the Royal London the next day.
I returned, got in bed, was tested and told an operation would be next morning.  At about 6.30 next morning I went down, and the next thing I knew was coming round three days later in a ward. It was then I found I had had a Whipple Procedure.  I spent four weeks in hospital, then went home . I was able to return to part-time work in the May.
I continued my recovery, and was delighted to go back full-time in September 2000.
I was closly monitored by my doctor for two or three years, then every six months, then annually.   Because all the tumour was out I didn`t  have chemo.
I am now 67, very active and feel good.  It`s true I have had other illnesses since 2000, (phlebitus, bad reflux, de-hydration ) but I got over these.
I had a wife who wouldn`t accept my fate and a brilliant top surgeon, and team , to do the op. I look forward to whatever comes along now.
Mick