Pankreas Kanseri Ameliyatları Öncesi Biopsi Gerekirmi?

Tanı amaçlı biopsi sadece; 1. Sistemik yayılımın olduğu ameliyat edilemeyecek durumda olan hastalarda 2. Lokal olarak ileri evre ameliyat olamayan yada cerrahiye uygun olmayan hastalarda 3. Neoadjuvan(ameliyat öncesi kemoterapi planlanan ) hastalara yapılmalıdır. Diğer bir durum ise ameliyat şansı olan fakat tanısı şüpheli pankreatik kitlelerin kesin tanısını koymak amaçlıda nadir olarak yapılabilir. Fakat unutulmaması gereken en önemli nokta biopsi negatif gelsede klinik ve radyolojik olarak pankreas ta şüpheli malignite varsa tanımızı biopsi sonucu değiştirmez. Yapılan bir sistematik derlemede(LİTERATÜR BİLGİSİ); 53 tane çalışma ele alınmış bu çalışmalar sonucu negatif prediktif değerinin sadece %60-70 civarında olduğu tespit edilmiştir. Tüm veriler özetlendiğinde literatürde bir çok cerrahın ortak kanısı eğer pankreasta klinik ve radyolojik olarak şüpheli bir kitle varsa biopsi negatif olsada ameliyat yönünde bir fikir birliği vardır.