22 Ocak 2013 Salı

Pankreas Kanserinin Teshisinde Yasanan Zorluklar...

Pankreas Kanseri hastaligin dogasi itibariyle oldukca gec bulgu verir. Bu yuzden Teshisi de oldukca zordur. Hastalar baslangicta Karin ,kilo kaybi, sarilik gibi sikayetler ortaya ciktiginda bu hastalik tan suphelenmek gerekir. Teshiste ilk yapilmasi gereken Karin ultrasonografisidir. Ultrason sonrasi Abdominal Bt yapmak gerekir. Tomografide Kitle tespiti sonrasi tani amacli biopsi yapmak gerekebilir. Fakat her ameliyat olmak icin biopsi sart degildir. Kadiki pankreas kanserlerinde biopsi yuzde 20 oraninda negatif olabilir.Biopsinin negatif olmasi taniyi dislamaz. 1) hastanin sikayetlerinin olmasi( agri, sarilik,kilo kaybi) 2) Goruntuleme yontemleriyle pankreas ta kitlenin tespiti 3)Serum tumor markerlerinin yuksekligi Bu 3 Bulgunun varligi taniyi buyuk olcude kolaylastirir. Patolojik olarak taninin konmasi ameliya olmak icin degil, sadece ameliya olamayacak durumda olan ileri evre pankreas tumorlerinde neoadjuvan ( ameliyat oncesi kemoterapi) tedavi icin gerekmektedir .Ulkemizde patolojik tani olmadan kemoterapi ilaclari SGK tarafindan odenmemektedir.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder